Продолжение темы...
Учебник Профессора Овчинникова по оториноларингологии. на озоне продается


Насморк может быть самостоятельным заболеванием или проявлением различных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей ( орви , корь, дифтерия) Наиболее частой причиной являются вирусные поражения слизистой оболочки носа ( орви) или аллергия. Простуда является предрасполагающим фактором в развитии насморка, так как при переохлаждении нарушается кровоснабжение слизистой оболочки полости носа , снижается местный иммунитет, что является благоприятным моментом для развития проникающего в полость носа инфекционного агента или активизации имеющейся флоры.Наиболее простая классификация- выделение острых, вазомоторных и хронических форм насморка.

Чаше всего болеем мы острым насморком. Поэтому его и разберем.

Острый насморк. Для острого насморка характерно внезапное начало и поражение сразу обеих половин носа. Клинически выделяют три стадии , переходящие одна в другую.

Стадия сухого раздражения. Начинается с ощущения сухости, жжения, царапания , щекотания в носу . Часто беспокоит чихание , появляется закрытая гнусавость , постепенно нарушается носовое дыхание. Могут быть познабливание , головная боль. Продолжительность стадии - от нескольких часов до 1 , редко 2 суток.

Cтадия серозных выделений. Появляется обильное количество серозного или серозно-слизистого отделяемого из носа . Из-за раздражающего действия слизи могут быть краснота и отечность кожи в области входа в нос , почти полностью выключается носовое дыхание. Нередко отек слизистой оболочки слезно -носового канала вызывает развитие конъюнктивита , а отек слуховых труб обусловливает различные нарушения в среднем ухе (экссудативный отит , острый средний отит ) Поэтому необходимо закапывать в нос сосудосуживающие капли , растворы нафтизина, галазолина, санорина! (это имеем еще и экономическое значение,к примеру нафтизин стоит 1.20 руб, а действует также , как любое дорогое лекарство :-)( В сущности, выражаясь компьютерным языком, покупая дорогое лекарство Вы платите за "бренд")
Вот этом бренд разберем подробней. Постепенно количество отделяемого уменьшается , оно становится слизисто - гнойным и на 4-5 сутки процесс переходит в третью стадию: слизисто-гнойных выделений.

Исход насморка относительно благоприятен. Без лечения он заканчивается в течение 7-10 дней , но это распространенное заболевание дает ряд осложнений: воспаление слуховых труб, острые средние отиты, ларинготрахеобронхиты и др.

 Насморк грудных детей
Это довольно тяжелое заболевание, так как из-за узких носовых ходов у младенца носовое дыхание быстро выключается, что приводит к нарушению сосания, уменьшению массы тела ребенка, появлению диспептического синдрома. Слабость иммунитета способствует развитию нисходящей инфекции, ринофарингит переходит в ларинготрахеит. У грудных детей чаще возникает острое воспаление среднего уха. Вот почему необходимо следить за носовым дыханием: закапывать за 10 минут до кормления сосудосуживающие капли в нос. Для детей до года наиболее рационально применять раствор називина 0.01% Для предотвращения затекания слизи в слуховую трубу грудного ребенка его необходимо чаще носить в вертикальном положении.

 Лечение насморка

Острого насморка амбулаторное. В первую очередь оно направлено на снятие наиболее тяжелого симптома-заложенности носа. C этой целью в течение 3-5 дней назначают сосудосуживающие средства в нос (растворы нафтизина, галазолина, санорина) . После инсталляции сосудосуживающих средств показано введение в полость носа растительных масел (персикового, абрикосового, оливкового).Положительный эффект дают различные виды тепла или УВЧ на область носа ,ножные ванны . В качестве жаропонижающего , анальгезирующего и десенсибилизующего средства назначают аспирин 3 раза в день.Постельный режим, щадящая диета, горячий чай с лимоном, облегчает состояние больного.
Для детей до года назначают капли "називин 0.01%" . Это капли типа нафтизина сбалансированы под соответсвующий возраст.
При начальных симптомах насморка целесообразно назначение аскорбиновой кислоты: с 2-летнего возраста -0.5 г, после 14 лет до 1 г в сутки ежедневно в течение 3 дней.

Автор врач -оториноларинголог ,Берестецкий Сергей Викторович, 34 года живет и работает г. Туапсе. В докомпьютерную эру успел поработать в глухой Тамбовской деревне и закончить клиническую ординатуру по специальности "оториноларингология" при ЦоЛиув г Москва
Назад на главную страницу "насморка"

Версия для печати.